상악동거상술은 왜 필요한가

1. 한눈에 보기
- 위턱 어금니 위에는 상악동이라는 빈 공간이 있습니다. 이 자리의 뼈 높이가 모자라면 상악동 바닥을 들어 올리고 뼈를 채우는 상악동거상술을 합니다.
- 건강보험 규칙은 임플란트를 위한 부가수술(골이식 포함)을 비급여 대상으로 적고 있습니다[2].
- 뼈이식이 들어가면 임플란트 치유 기간이 더 길어집니다[1].
2. 왜 위턱 어금니에서 필요한가
위턱 어금니 뿌리 위쪽에는 코 옆으로 이어진 빈 공간(상악동)이 있습니다. 이 자리의 뼈 높이가 모자라면 임플란트를 심기 어렵습니다.
뼈 높이가 모자란 채 심으면 고정체가 버티기 어렵고 상악동을 뚫을 수 있습니다. 질병관리청은 위턱 사랑니를 뽑을 때도 상악동이 뚫리는 일이 생길 수 있다고 설명합니다[3]. 그만큼 이 자리는 뼈와 상악동의 거리를 잘 봐야 합니다.
3. 무엇을 하나
상악동 안쪽 막을 조심스럽게 들어 올리고, 생긴 공간에 뼈이식재를 채워 뼈 높이를 늘립니다. 뼈가 얼마나 모자라느냐에 따라 임플란트와 한 번에 하기도 하고, 먼저 뼈를 채운 뒤 기다렸다가 심기도 합니다. 방법과 순서는 촬영 결과를 보고 정합니다.
4. 진단은 3차원 촬영으로
뼈 높이와 상악동의 위치는 3차원 촬영(콘빔CT)으로 봅니다. 심평원 자료에서 전국 치과 19,636곳 중 16,661곳이 콘빔CT를 신고했습니다[4].
5. 기간과 비용
- 질병관리청은 임플란트가 일반적으로 3~4개월 걸리고, 골 이식이 필요하면 치유 기간이 더 길어진다고 설명합니다[1]
- 임플란트를 위한 부가수술은 건강보험 비급여 대상입니다[2]. 만 65세 이상 보험 임플란트에서도 따로 내는 경우가 많습니다
- 상악동거상술 금액은 심평원 비급여 공개 항목에 없어 치과에서 직접 들어야 합니다[5]
자세한 내용은 임플란트-뼈이식-비용에 있습니다.
6. 누가 하나
상악동거상술 같은 뼈 수술은 입 안과 턱의 수술을 다루는 구강악안면외과와 관련이 깊습니다. 심평원 2026년 6월 자료로 구강악안면외과 전문의가 있는 치과는 전국 989곳(5.0%)입니다[7]. 동네 치과에서도 하고, 뼈가 많이 모자라면 전문의가 있는 곳을 안내하기도 합니다. 구강악안면외과-언제에 정리했습니다.
7. 수술 뒤 주의할 점
코를 세게 풀거나 빨대를 쓰는 것처럼 입 안과 코 안 압력이 바뀌는 행동은 치과 안내에 따라 한동안 피합니다. 질병관리청은 이를 뽑은 뒤에도 빨대를 3일간 피하라고 안내합니다[6]. 코피, 심한 붓기, 코로 공기가 새는 느낌이 있으면 바로 연락하세요.
8. 자주 묻는 질문
- 상악동거상술은 왜 하나요?
- 위턱 어금니 자리의 뼈 높이가 모자랄 때, 상악동 바닥을 올리고 뼈를 채워 임플란트를 심을 높이를 만드는 수술입니다.
- 보험이 되나요?
- 건강보험 규칙은 임플란트를 위한 부가수술을 비급여 대상으로 적고 있습니다[2]. 내 경우는 치과에서 내역으로 확인하세요.
- 기간이 얼마나 늘어나나요?
- 골 이식이 필요하면 치유 기간이 더 길어집니다[1]. 한 번에 하는지, 먼저 하고 기다리는지에 따라 달라집니다.
- 가격을 미리 볼 수 있나요?
- 상악동거상술은 심평원 비급여 공개 항목에 없습니다[5]. 치과에 금액과 포함 내용을 물어보세요.
- 어디서 받나요?
- 동네 치과에서도 하고, 어려우면 구강악안면외과 전문의가 있는 곳을 안내하기도 합니다. 전문의가 있는 치과는 전국 989곳입니다[7].
9. 출처
- 질병관리청 국가건강정보포털 — 치과 임플란트
- 국민건강보험공단 — 비급여항목(요양급여의 기준에 관한 규칙 제9조제1항)
- 질병관리청 국가건강정보포털 — 사랑니
- 치과찾기 — 콘빔CT 있는 치과(심평원 2026년 6월 자료 집계)
- 공공데이터포털 — 건강보험심사평가원 비급여진료비정보조회서비스(공개 항목 목록, 2026-09-18 확인)
- 질병관리청 국가건강정보포털 — 발치
- 치과찾기 — 치과 전문의 보유 현황(심평원 2026년 6월 자료 전수 집계)
출처 링크는 2026-09-18에 확인했습니다.
구강악안면외과 전문의가 있는 치과
전국 989곳. 기관 수가 많은 지역부터 표시합니다.
- 강남구 구강악안면외과 전문의 36곳
- 서초구 구강악안면외과 전문의 27곳
- 분당구 구강악안면외과 전문의 18곳
- 서울 강서구 구강악안면외과 전문의 17곳
- 관악구 구강악안면외과 전문의 16곳
- 대전 서구 구강악안면외과 전문의 16곳
- 강동구 구강악안면외과 전문의 15곳
- 팔달구 구강악안면외과 전문의 15곳
- 마포구 구강악안면외과 전문의 14곳
- 동대문구 구강악안면외과 전문의 14곳
- 부산진구 구강악안면외과 전문의 14곳
- 남동구 구강악안면외과 전문의 14곳