신경치료는 어떤 순서로 진행되나

1. 한눈에 보기
- 신경치료의 정식 이름은 근관치료입니다. 치아 안의 감염된 신경 조직을 없애 염증과 통증을 가라앉히고 그 자리를 채웁니다[1].
- 치료는 길 열기, 신경 제거와 다듬기, 채우기 순서로 진행됩니다[1].
- 충치가 신경까지 가면 신경치료가 필요합니다[2].
2. 언제 하나
3. 충치 치료 안에서 신경치료의 자리
질병관리청은 충치를 진행 정도에 따라 이렇게 다룬다고 설명합니다[2].
- 법랑질에만 생긴 초기 충치: 불소 치약과 구강위생 관리로 지켜볼 수 있습니다
- 진행된 충치: 복합레진으로 당일 메우거나, 본을 떠서 기공실에서 만든 인레이를 붙입니다(두 번 방문)
- 신경까지 진행된 충치: 신경치료가 필요합니다
충치를 일찍 발견할수록 신경치료까지 가지 않을 가능성이 커집니다. 치료가 끝난 뒤에는 6개월마다 검진을 받는 것이 권장됩니다[2].
4. 단계별 순서
대한치과보존학회는 신경치료를 세 단계로 설명합니다[1].
4.1. 길 열기
마취를 하고 치아 윗부분에 구멍을 내 안쪽 신경이 있는 공간(치수강)으로 들어갑니다.
4.2. 신경 없애고 다듬기
감염된 신경을 없애고, 뿌리 속 가는 관(근관)을 기구로 다듬으며 소독약으로 씻어 냅니다. 뿌리 끝까지 길이를 재기 위해 사진을 찍습니다.
4.3. 채우기
깨끗해진 근관을 재료로 빈틈없이 채우고, 치아 안으로 들어가려고 낸 구멍을 막습니다[1].
5. 왜 여러 번 오나
- 염증이 심하면 가라앉을 때까지 소독을 여러 번 합니다
- 어금니는 뿌리 관이 여러 개라 시간이 더 걸립니다
- 사이사이 임시로 막아 두고 경과를 봅니다
치료 중 임시로 막은 치아로 딱딱한 것을 씹으면 깨질 수 있으니 조심하세요.
6. 끝난 뒤
신경치료를 마친 치아는 속이 비어 약해져 크라운을 씌우는 경우가 많습니다. 크라운은 치과 보철이라 건강보험 비급여입니다[4]. 신경치료는 보험 진료입니다. 비용은 신경치료-비용과 크라운-가격에 있습니다.
치료가 끝난 뒤에도 불편하거나 붓는 곳이 있으면 다시 확인이 필요합니다. 오래 지나 다시 염증이 생기면 재치료를 하기도 합니다.
신경치료는 건강보험 진료이고, 외래 본인부담은 치과의원 30%, 병원급(동 지역) 40%입니다[6].
7. 치과보존과 전문의
신경치료와 충치 치료를 다루는 전문과목이 치과보존과입니다. 심평원 2026년 6월 자료로 치과보존과 전문의가 있는 치과는 전국 559곳(2.8%)입니다[5]. 일반 치과에서도 신경치료를 하고, 어렵다고 보면 전문의가 있는 곳을 안내하기도 합니다.
8. 자주 묻는 질문
- 신경치료는 어떤 순서로 하나요?
- 치아 안으로 들어갈 길을 열고, 감염된 신경을 없애 관을 다듬고, 재료로 채워 막습니다[1].
- 왜 한 번에 안 끝나나요?
- 염증이 가라앉을 때까지 소독을 여러 번 하고, 어금니는 뿌리 관이 여러 개라 시간이 더 걸립니다.
- 신경치료 뒤 꼭 씌워야 하나요?
- 속이 비어 약해진 치아라 크라운을 씌우는 경우가 많습니다. 크라운은 비급여입니다[4].
- 신경치료가 필요한 경우는요?
- 충치가 신경까지 진행됐거나 부딪혀 신경이 상했을 때 합니다[2].
- 신경치료는 보험이 되나요?
- 됩니다. 외래 본인부담은 치과의원 30%, 병원급(동 지역) 40%입니다[6].
9. 출처
- 대한치과보존학회 — 근관치료 안내
- 질병관리청 국가건강정보포털 — 충치
- 질병관리청 국가건강정보포털 — 시린이(치아지각과민)
- 국민건강보험공단 — 비급여항목(요양급여의 기준에 관한 규칙 제9조제1항)
- 치과찾기 — 치과 전문의 보유 현황(심평원 2026년 6월 자료 전수 집계)
- 건강보험심사평가원 — 외래진료 본인부담률
출처 링크는 2026-09-18에 확인했습니다.
치과보존과 전문의가 있는 치과
전국 559곳. 기관 수가 많은 지역부터 표시합니다.
- 강남구 치과보존과 전문의 16곳
- 서초구 치과보존과 전문의 15곳
- 분당구 치과보존과 전문의 13곳
- 양천구 치과보존과 전문의 13곳
- 마포구 치과보존과 전문의 11곳
- 송파구 치과보존과 전문의 11곳
- 강동구 치과보존과 전문의 10곳
- 관악구 치과보존과 전문의 10곳
- 하남시 치과보존과 전문의 9곳
- 달서구 치과보존과 전문의 9곳
- 수성구 치과보존과 전문의 9곳
- 서울 중구 치과보존과 전문의 9곳